县卫生局局长述职报告

县卫生局局长述职报告

县卫生局局长述职报告

本人于20*年初担任县卫生局局长，两年多来，忠实履行党和政府赋予的职责，怀着对人民群众健康高度负责的精神，深化卫生改革、强化医院管理，认真完成上级交办的各项工作任务，全县卫生事业稳步发展。现将本人任职以来的思想工作情况汇报如下，请予审议。

一、理清思路，确定卫生发展新目标

随着经济体制改革的不断深入，各项社会事业均取得了飞速发展，但建于50年代计划经济体制下的卫生管理体制，却没能在机制上、体制上得到创新和突破，到卫生局上任后，最直接的感觉就是卫生系统上下市场经济意识并不浓厚，扎根于干部职工脑中的大锅饭思想没有彻底清除，禁锢了卫生事业的快速发展。要改变这一状况，必须从思想上寻求突破，20*年初，针对本县实际，提出了卫生事业必须融入市场经济的观点，医疗单位同样能以“不求所有，但求所在”的方式进行改革，确定了卫生事业发展的新目标，即建设以县人民医院为龙头、以县中医院、县二院、中心、乡镇卫生院为基础，以私营医疗单位为补充的具有*特色的医疗服务新体系。第一次将促进民营医院的壮大和发展作为卫生工作的重要内容，通过会议、文件、简报等各种形式的层层发动、广泛宣传，系统上下很快形成了共识。在此基础上，制订了《*县卫生事业发展十年规划》。

二、大胆改革，试行卫生管理新模式

农村卫生关系到保护农民健康和振兴农村经济大局，是新时期卫生工作的重点。由于受药价逐年下降，财政投入不足等因素制约，乡镇卫生院业务萎缩、效益下滑现象仍十分普遍，20*年底，全县共有15家卫生院出现业务亏损，其他卫生院也面临着生存的威胁，缺乏自我发展后劲。为积极推进农村卫生改革，增强乡镇卫生院自主经营和自我发展能力，20*年初，在深入调查的基础上，借鉴淳安改革经验，结合*农村卫生的实际，提出了以“动产转让，不动产租赁”为核心的乡镇卫生院管理运行机制的改革，报经县长办公会议批准后出台了《乡镇卫生院租赁责任制实施方案》，租赁后的卫生院坚持公益性卫生事业的性质不变，行政隶属关系不变，承担医疗卫生防保服务职能不变，职工身份性质不变，政府对卫生院实行补助政策不变。为积极稳妥推进改革，同年选择东方镇岱石卫生院、雁岭乡卫生院两家单位先行试点，按照“公开、公平、公正”的原则和程序确定承租人，20*年，又选择白竹、胡村、长坑等7家卫生院进行推广，改革后，卫生院经营理念发生了明显转变，从以前被动的“要我经营”变成了主动的“我要经营”，资金投入大幅增加，医疗设备大批添置，职工的“大锅饭”思想也彻底得到根除，工作积极性得到了较好发挥，卫生院整体形象大为改观，群众反映普遍良好。

三、强化管理，构筑疾病防控新体系

预防为主是卫生工作一贯的方针，我将预防保健工作摆在卫生工作的突出位置，列入重要议事日程。一是努力倾斜防保经费，千方百计地挤压其他经费开支，努力落实CIDA—WHO结核防治项目、母婴健康工程等防保项目配套经费，保证了几个防保项目的顺利实施。二是建立重大公共卫生突发事件应急体系，制定应急预案、成立应急队伍，在近年来的麻疹疫情暴发、群体性食物中毒及艾滋病防控等事件中迅速出击，及时采取有效措施，有效遏制了疫情蔓延，将损失降到最低水平。三是以结核病防治项目、母婴健康工程、群众聚餐申报制、计划免疫门诊建设等工作为抓手，合理调整产科布局，逐步完善三级防保网络，收到了扎实成效。

20*年4月，非典疫情在全国肆虐，对群众健康造成严重威胁，我县的非典防治形势十分严峻，在县委、县政府的正确领导下，卫生部门将非典防治放在压倒一切的位置，我们本着“沉着应对、依法防治”的原则，及时为县委、县政府做好参谋，提出了科学合理的防治方案，动员全系统干部职工采取了积极有效的防制措施：一方面建立健全疫情控制和监测报告体系，成立各类应急组织，严格疫情报告制度，开通24小时值班电话。另一方面通过电视、广播、报纸等媒体广泛宣传非典防治知识，并印制了30多万份宣传资料发放到各乡(镇)、村和有关单位，制作25块展板在全县各乡镇进行巡回展出。同时投资260.5万元按规定改造发热门诊、隔离观察室、隔离病区，添置了专用X光机、心电监护仪、呼吸机等必备仪器及防护设施，全面迅速开展非典疑似病人密切接触者的调查排摸工作。各项工作均有条不紊、井然有序，通过全县上下的共同努力，不但成功抗击了非典疫情，也节省了大量资金。县卫生局也因此被评为全市抗击非典先进集体。

虽然我们取得了非典防治的胜利，但并没有回避我县防保工作的薄弱环节，而是积极抓住机遇，适时提出了改革防保体系的建议，得到了县委、县政府的重视和支持，研究制订了改革方案，全县将建立24个防保站，组建专兼职相结合的防保队伍。该方案的实施，将是我县的防保工作一个质的飞跃，可望在全县构筑起一张覆盖城乡、功能完善、机制灵活的疾病预防控制网。

四、依法行政，打开卫生执法新局面

卫生监督执法是卫生行政主管部门的重要职责，对于维护公民卫生健康权利、改善劳动条件、落实疾病防治措施有着重要意义，依法行政也是法制社会建设的重要内容。一直以来，卫生执法存在着任务重、人员少，经费紧、装备旧、力度小等问题，主要的卫生法律有10部、法规12部、部门规章34个，而执法人员不到20人，没有专门的执法用车，执法工作很难开展。20*年，县卫生监督所正式挂牌成立，两年来，县卫生局从健全制度、提高素质、改善装备、严格准入、规范执法等方面入手，不断加大执法力度，严厉查处卫生违法行为，使卫生监督执法工作逐步走上了规范化轨道。

1、理顺卫生执法体制。20*年机构改革时，县卫生局增设了防保科，重点负责预防保健和卫生执法工作，同时将医疗机构、母婴保健等执法任务移交给卫生监督所，形成了专一的执法体系，避免了多头执法。卫生监督所以“内强素质、外树形象”为目标，健全完善内部管理制度，建立了一套规范的卫生监督程序，加强监督执法人员的业务培训，规范了应急事件处理、执法文书书写、执法程序等行政执法行为，投入30余万元配备了新式卫生执法装备如摄像机及卫生监督执法专用车等，大大改善了卫生执法形象，提高了卫生执法效率。

2、严把准入关。把好准入关是依法行政的前提，县卫生局在认真做好医疗机构审批和医务人员资格准入的基础上，在办事中心设立卫生窗口，简化卫生许可证的审批程序，不仅方便了群众办证，也增强了卫生审批的透明度，两年来，共办理卫生许可证4146本。

3、加大执法力度。以食品卫生、医疗机构等为重点，严厉查处违法行为。先后组织实施食品放心工程、医疗机构专项整顿、职业危害企业调查等活动，在熟食品制品行业推行《熟食制品销售卡》，检查食品、化妆品、公共场所5800多家次，查处违法违规经营单位126 ……此处隐藏7509个字……工作的重点。

1、积极推行和发扬民主集中制原则：坚持深入群众、深入基层调查研究，听取一线呼声，了解群众疾苦，集思广益制定工作策略，凡涉及人事、重大经济开支等重大问题和敏感问题，坚持广泛征求意见，然后班子集中、会议决策，一时无法决策者，对照相关政策或请示领导裁定。

2、坚持政务公开：公开办事程序和方法，承诺办事时间，杜绝弄虚作假和吃、拿、卡、要，克服官僚主义、形式主义和办事拖拉，门难进、事难办等现象基本杜绝。群众反映强烈的药品价格问题，实施镇乡卫生院药品集中招标供应企业执行竞价采供工作已顺利推进。

总之，卫生部门作为窗口行业，凡是涉及群众反映强烈的热点问题和涉及社会稳定的问题，卫生局党组都是采取积极稳妥的态度，另一方面公开、公正、透明的方式进行解决。

3、严格卫生执法，严格医疗服务市场准入制度：加大卫生法律法规宣传力度，严把市场准入关，一方面清退各镇乡卫生院不具备资质集体人员和私招乱聘人员，另一方面，下大力气清理整顿我县个体医疗服务市场，取缔非法行医，按照区域卫生规划，规范合理设置医疗机构，规范执业行为。

4、严格财经纪律、严格控制支出：一是调整各镇乡卫生院不合理的分配制度，坚持和鼓励多劳多得、但又兼顾公平的收入分配原则，二是介定各项开支标准、开支范围、开支内容;三是规定各镇乡卫生院院长到县城办事不准宴请卫生局领导和干部，县局及县属单位下基层检查指导工作只能用工作餐，严格开支标准，严禁各种奢侈浪费，公款大吃大喝;四是严禁公车私用，公款旅游;五是严禁设置帐外帐、小金库逃避财务监督;六是严禁多重收费，加重群众负担;七是依法制理药品购销环节中收受回扣等不正之风;八是加强财务内控内审，严禁亏本发放，每季卫生局财务对各镇乡卫生院财务进行全面审计，并写出审计意见，对存在问题限期改进。

5、严格各项工作纪律：进一步建立和健全各项工作制度和工作纪律，并认真组织落实，首先从考勤制度抓起，严格请销假制度，如凡到各单位督导、检查工作期间缺岗人员，一律按脱岗处理。清查走读院长、走读职工;严格执行各项规章制度，并按纪律要求严格兑现。同时卫生局局务会介定在卫生工作考核中，党风廉政建设工作、安全生产工作、计划生育工作、防保工作等四项工作执行一票否决，认真落实各项工作责任制，健全诫勉谈话和警示教育制度。

(三)严格考核和加大督查力度，确保廉政建设工作落到实处

按照党风廉政建设政治纪律，组织人事纪律，经济工作纪律，群众工作纪律和执行民主集中制原则的要求，并结合本系统自身工作特点，找准薄弱环节，完善相应的考核机制和措施办法，认真抓好责任追究。在具体工作中尤其认真落实和对待群众举报和投诉的问题，纪律要求各相关股室逐件调查，依法行政、一一答复。

三、存在问题或需要说明的问题

(一)卫生人事制度改革不够深入：出口不畅，由于历史原因，卫生系统招工、顶替、退伍安置军人等非卫生专业人员所占比例过大，通过反复培训学习，仍有大部分不能胜任卫生专业工作，尤其是《执业医师法》、《护士管理办法》实施以来，这部份人无法取得相应执业资格。在卫生人事制度改革中不能真正做到能上能下，能进能出。 (二)实际工作多，请示汇报少，开发领导层不够：没有当好组织和领导的参谋，由于日常事务和会议过多，向组织和领导汇报工作时间少，同相关部门沟通协调的机会少，制约了一些工作开展。

(三)开拓意识、发展意识不够：由于对新东西学习不够，特别是作为班长的我视野不宽，见识不广，思想观念比较保守，在如何有效合理利用卫生资源方面思路不够开拓。

(四)深入基层，深入群众，深入一线调查研究不够：卫生工作涉及面广，工作难度大，由于日常事务过多，深入基层少，了解情况不全面，所作工作决策难免局限和有误。

(五)执行制度力度不够：工作督查力度不够。更有甚者对个别违规的人员碍于面子或人情事故仅停留在说服教育或从轻处理，没有一视同仁，个个对号入座。

(六)建立合理人才梯队工作进度不够。一是高学历、高职称、高素质的卫生专业人才和卫生管理人才基本集中在县级机构和中心镇乡卫生院;二是卫生专业技术人员的补充机制约束，基层卫生院缺乏必要的卫生专业人员，影响了卫生事业的发展。

(七)卫生基础设施建设不够：一部分镇卫生院业务用房少，不能满足工作需要，一部分镇乡卫生院们靠老三件诊病，诊疗水平无法满足群众需要。

(八)财政投入不够：各镇乡卫生院忙生存，看病贵的问题不好解决，村级网络不稳定，看病难的矛盾日益显现。

四、整改方向

(一)继续深入对“三个代表”重要思想的学习、贯彻、落实，以继续抓初保工作达标验收和巩固为龙头，抓好全省首家爱婴县的创建工作和国家级中医先进县创建工作。一是继续巩固初保成果，继续加强村级卫生室建设，不断提高一般村卫生室建设水平，增加甲级卫生室的建设数量;二是到明年底，全省各镇乡卫生院均建立产科，争取又有3—5家卫生院通过爱婴医院验收，加强孕产妇系统保健，推进新法接生，提倡住院分娩和母乳喂养，实行贫困孕产妇住院分娩救助，不断提高全县母婴保健水平，力争省级爱婴县达标验收;三是积极做好和争取中医院西迁的系列工作，进一步在全县推广普及中医药服务。

(二)切实加强基础设施建设：根据区域合理规划，积极组织资金(一是积极向上争取卫生西部扶助资金;二是利用单位自有资金;三是利用负债经营)建设县乡医疗卫生机构和县乡医疗卫生机构的专科建设，围绕抓好医疗质量管理年活动，进一步的实施好我县卫生服务的“形象、质量、人才、价格”四大工程。

(三)进一步深化公共卫生管理，进一步的健全和完善公共卫生预测预警机制，强化工作措施，确保工作到位：一是发生疫情和应急事件，能够第一时间得信息反馈，第一时间作出处置方案，第一时间出动救治和处置队伍;二是抓信息网络建设，力争今年底明年初完成县乡联网，实行网络直报;三是增强县级指挥中心的调控能力，强化值班制度;四是提高县级各专业队伍的应急反应能力。

(四)进一步的加强人才队伍建设：一是积极向县委、政府汇报，争取政策，优化人才队伍建设，分层次引进、充实卫生专业技术人员;二是有计划的加强培训，提高现有人员综合素质;三是进一步地做好职工观念的转变、市场观念的转变、医患关系观念的转变、重治轻防观念的转变、全体人员要适应人员管理到岗位管理观念的转变，积极稳妥的深化卫生体制、卫生人事制度改革。 (五)进一步的健全制度，落实制度，兑现制度，坚持用制度管人，依程序办事，按规范操作。

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